ÖZET
Amaç:
Toksik ön segment sendromuna (TÖSS) yol açan olası bir etkeni sunmak.
Gereç ve Yöntem:
Komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon ve göz içi lensi yerleştirilmesi sonrasında TÖSS gelişen 4 olgu sunulmaktadır.
Bulgular:
Olgular, 5 ay ara ile iki ayrı ameliyat gününün ilk iki olgusu idi. TÖSS’nin en belirgin bulgusu limbustan limbusa uzanan kornea ödemiydi. Ağrı ve/veya göz içi basınç artışı da diğer sık bulgulardı. İlk olaydan sonra tüm cerrahi ve cerrahi öncesi basamaklar gözden geçirildi; ikinci olaydan sonra daha detaylı araştırma gerekti. Önceki ameliyat gününün son vakası olan otogreftli piterjiyum cerrahisinden arta kalan fibrin yapıştırıcı artıklarının sorumlu etken olduğu bulundu. Yoğun kortikosteroid tedavisine rağmen 2 hastada kornea ödemi düzelmedi ve hastalara keratoplasti yapıldı.
Sonuç:
TÖSS görmeyi tehdit eden bir durumdur ve yeni olguların önlenebilmesi için etkene yönelik yoğun araştırma gerektirir. Tüm basamaklar dikkatlice gözden geçirilmelidir.