ÖZET
Sonuç:
Çalışmamızın sonuçlarına göre DYG transplantasyonunun primer olgularda başarıyla uygulanabildiği düşüncesindeyiz. Sekonder olgularda, başarılı sonuçlar elde etmek için hasta seçiminin iyi yapılması önem taşımaktadır.
Bulgular:
Olguların yaş ortalaması 30,5±17,9 yıl idi. Primer DYG implante edilmiş olguların memnuniyeti %100 düzeyindeydi ve protezlerini bir rahatsızlık olmadan kullanıyorlardı. Bu grupta sadece bir hastada epitelizasyonda gecikme ve pitozis gelişmişti ve tedavisinde için frontal askılı pitoz cerrahisi uygulanmış ve beraberinde suni gözyaşları kullanılmıştı. Sekonder DYG uygulanmış olgularda 6 hasta (%60) sonuçtan memnundu. Memnun olmayan 4 olgudan birinde alt kapak laksisitesi gelişmişti, lateral tarsal şerit cerrahisi ile olgu protezini rahat kullanabilmişti. Bir diğer hastada alt fornikste yapışıklık gelişmişti. Hastaya müköz membran grafti ve suni göz yaşı tedavisi uygulanması sonrasında protezini kullanabildi. Bir olguda cerrahi sonrasında ilaçların uygun olmayan şekilde kullanımı sebebi ile enfeksiyon ve sokette kontraksiyon gelişti. Tekrar DYG sonrası hasta protezini takabildi. Bir diğer hastada sekonder DYG implantasyonu öncesinde orbitada yağ atrofisi vardı ve cerrahiden sonra da greft atrofisi gelişti. Hastanın ailesi başka bir müdahaleyi kabul etmedi. Bu hasta protez kullanamadı.
Gereç ve Yöntem:
Retrospektif planlanan çalışmamızda Ekim 2008 ile Ekim 2012 arasında opere olan 17 olgu incelendi. Bunlardan 7 olguya primer, 10 olguya sekonder DYG implante edilmişti. Hastaların memnuniyeti bir sorgulama formunda derecesi 1 (memnuniyetsiz) ile 4 (çok memnun) arasında bir değeri seçmesi istenerek değerlendirildi. Ayrıca komplikasyonlar, sıklıkları ve farklı bir cerrahi ihtiyaçları not edildi.
Amaç:
Otolog dermis-yağ grefti (DYG) primer ve sekonder soket cerrahilerinde kullanılmaktadır. Biz bu çalışmamızda DYG implantasyonu geçirmiş olguları, hasta memnuniyeti ve cerrahi sırası ve sonrasındaki komplikasyonlar açısından değerlendirmeyi amaçladık.