ÖZET

Amaç:

Keratokonus hastalarında keratoplasti öncesi biometri ve kornea topografisini kullanarak daha iyi postoperatif refraksiyon değerlerine ulaşmak.

Gereç ve yöntem:

1998 ile 2005 arasında keratokonus nedeniyle penetran keratoplasti yapılan 46 olgunun 48 gözü çalışmaya alındı. Hem posterior eksen uzunluğu (PAL) hem de kontrol gurubu 24 gözden oluşmaktaydı. PAL gurubunda; PAL değeri ameliyat öncesi ölçüldü ve 19,0 mm’den kısaysa 0,25 mm büyük çaplı donör trepan, 21,0 mm’den uzunsa eşit büyüklükte donör trepan kullanıldı. 19,0 ile 21,0 arasında ise donör trepan seçiminde midperiferik kornea topografisinden yararlanıldı. Verici kornealar endotel yüzlerinden Barron kullan-at pançla kesildi.

Bulgular:

PAL gurubunda; ortalama PAL değeri 19,59 mm (18,0-21,89 mm) bulundu. Bu gurupta ortalama en iyi gözlükle düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK), sferik eşdeğer (SE), keratometri (K) ve keratometrik astigmatizma (KA) değerleri sırasıyla 0,68, -1,25 D, 44,30 D ve 4.01 D iken kontrol gurubunda 0,67, -1,90 D, 45,10 D ve 3,99 D idi. Bu değişkenlerin hiçbirinde iki gurup arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı.

Tartışma:

PAL gurubunda kontrol gurubuna göre daha iyi sonuçlar elde edilmesine karşın, bu üstünlük istatistiksel olarak anlamlı değildi.