ÖZET

Bulgular:

17 olguda ( %77.2 ) anatomik başarı elde edildi. Bu olguların tümünde kanalikül lümeninin kesinin iki tarafında da gözlenebildigi ve karşılıklı sütürasyon ( mikrocerrahi kanaliküler anastomoz ) yapıldığı saptandı. 5 olguda anatomik başarı sağlanamadı. Bu olguların tümünde kesi alt kanalikülün medialindeydi ve kanalikülün medialde kalan bölümünde kanalikül lümeninin iyi gözlenemedigi ve mikrocerrahi anastomoz yapmanın mümkün olamadığı saptandı. Anatomik olarak başarı saglanamasa da bu 5 olgunun 3’ünde epifora gözlenmedi.

Materyal Metod:

2000-2005 döneminde kanalikül kesisi saptanan yaşları 7 ile 62 arasında değişen 22 olgu çalışma kapsamına alındı. 14 olguda alt kanalikül, 6 olguda üst kanalikül, 2 olguda her iki kanalikülde yaralanma mevcuttu. Onarım ilk 3 saat ile 1 hafta içinde yapıldı. 17 olguda bikanaliküler halkasal entübasyon, 2 olguda bikanaliküler nazolakrimal entübasyon, 3 olguda monokanaliküler nazolakrimal entübasyon uygulandı. Silikon tüpler 2 - 6 ay ( ort 5.3 ay ) arasında alındı. Olgular 4 – 24 ay (ort 14.9 ay ) izlendi.

Amaç:

Kanalikül kesilerinde uyguladığımız cerrahi teknikleri ve başarı oranlarimizi sunmak ve tüm kanalikül kesilerinde mutlak onarım gerekip gerekmediğini irdelemek.

Sonuç:

Biz, mukozal bütünlüğü sağlamak için daha güvenilir sonuçlar veren mikrocerrahi kanaliküler anastomoz tekniğini önermekteyiz. Mikrocerrahi anastomoz yapmanın mümkün olamayacağı monokanaliküler kesilerde kanalikül onarımını yapmaktan kaçınmanın daha uygun olacağı kanısındayız.