ÖZET

Amaç:

Göz protezi kullanımı sırasında ortaya çıkan ve protez kullanımını engelleyen klinik sorunları ve bu sorunların ortaya çıkış sıklıklarını değerlendirmek.

Yöntem:

Göz protez değişim ihtiyacı gösteren 50 olgunun klinik özellikleri kesitsel olarak değerlendirmeye alındı. Hastaların göz yaralanma ve görme kaybı nedeni, göz protezi kullanma süresi, protez kullanımına bağlı olarak ortaya şıkan şikayetler ve protez değiştirme nedeni, protezin soket içinde duruşu ve protez hareketi, soketin, alt forniksin, ve üst kapağın pozisyonu değerlendirmeye alındı.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen 50 olgunun (27 erkek, 23 bayan) ortalama yaşı 34.4 ± 19.1 yıl, toplam protez kullanma süresi 15.1 ± 12.8 yıl olarak belirlendi. Olguların 27'sine (%54) enükleasyon, 16'sına (%32) evisserasyon uygulanmış olduğu saptandı. Yedi (%14) olguda ise protezin fitizik göz üzerine yerleştirildiği belirlendi. En sık protez değiştirme nedenlerinin olguların %32’sinde protezin soket içinde duruş bozukluğu (%32), protezin diğer göz ile olan boyut farkı (%28) ve çapaklanma (%24) olduğu belirlendi. Olguların %76’sında birden fazla şikayet mevcuttu. Çapaklanması olan 38 olgunun 9’unda (%23.7) dev papiller konjonktivit mevcuttu. Olguların %86’sında protez hareketi hiç yok veya çok sınırlı idi. Dört (%8) olguda alt forniks yetersizliği, 11 (%22) olguda alt kapak gevşekliği ve 20 (%40) olguda üst kapak düşüklüğü saptandı. Primer göz cerrahisi olarak enükleasyon geçiren 27 olgu ile evisserasyon geçiren 16 olgunun çapaklanma, ptozis, dar alt forniks ve alt kapak gevşekliğinin görülme sıklığı arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05).

Tartışma:

Göz protezi kullanan olgularda protez duruş bozukluğu ve çapaklanma protez değişimini gerekli kılan en sık nedenler arasındadır.