ÖZET

Amaç:

Diabetik ve diabetik olmayan hastalarda retinal arter ve ven çaplarının karşılaştırılması.

Gereç ve Yöntem:

Epidemiyolojık çalışmalar yüksek vücut kitle indeksi (VKİ), ailede diabet öyküsü gibi diabete yol açan birtakım faktörler göstermiştir. Bozulmuş reaktivite ve mikrovaskuler kan akımının da diabet patojenezine katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Çalışmalar mikrovaskuler anormalliklerin diabet hastalarının en erken bulgularından biri olduğunu göstermektedir. Çalışmaya yaşları 35-50 arası olan 50 diabetik olmayan ve 50 diabetik hasta dahil edildi.Retrospektif olarak yapılan çalışmada, çalışmaya dahil edilen tüm hastaların tansiyon arteryelleri ölçülerek hipertansif ilaç kullananlar ve tansiyon arteryeli 120/80 in üzerinde olanlar çalışma dışı bırakıldı. VKİ' leri değerlendirilerek sadece normal VKİ olanlar çalışmaya alındı.(normal VKİ: 18,5-25,0).Retinal damar çapları,renkli fundus fotografı çekilerek manuel ölçümle değerlendirildi.

Tartışma:

Diabet ve diabet olmayan hastalarda ateroskleroza sebeb olan diğer faktörler (yaş, VKİ ) standardize edildikten sonra diabetik hastalarda venöz çapın istatistiksel olarak anlamlı biçimde daha geniş olduğu bulundu. Arteriyel çapta ise anlamlı değişme görülmedi. AVO daki azalmanın esas olarak ven çapındaki artmaya bağlı olduğu düşünüldü.

Bulgular:

Çalışmaya katılan gönüllülerin yaş ortalması 38-48 olup VKİ 22,5-27 arasındaydı. Çalışmaya katılan diabet hastalarının ortalama arteryel çapı 149µm +/- 8,4µm venöz çap 219,2µm +/- 9,6µm ve arter ven oranı (AVO) ise 0,68 +/- 0,12. Diğer yandan diabet olmayanlarda ise arteryel çapı 148,8 +/- 7,9 venöz çap 197,2 +/- 4,3 ve AVO ise 0.754 +/-0,07 idi.