ÖZET

Amaç:

Delici göz yaralanması (DGY) olgularının demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi, uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi ve sonuç görme keskinliği (GK) üzerinde etkili prognostik faktörlerin belirlenmesi.

Yöntem:

Mayıs 2002- Mayıs 2008 tarihleri arasında, ilk müdahelesi kliniğimizde yapılan DGY olgularına ait kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Olguların demografik özellikleri, yaralanmayla ilgili detayları, ilk muayene ve cerrahi müdahele sırasında elde edilen bulgulardan oluşan gözün anatomik ve fonksiyonel durumuna ait verileri, uygulanan tedavi ve varsa mükerrer cerrahi girişimlerin, tanımlayıcı istatistiksel analizleri yapıldı. Ayrıca bu faktörlerden, görme prognozu üzerinde etkili olanları tespit etmek için ki-kare testi, Fischer kesin ki-kare testi ve ayırma analizi kullanıldı.

Bulgular:

Yaş ortalaması 33.7±19.3 yıl (5-80 yıl) olan, 106’sı (%82.2) erkek, 23’ü (%17.8) kadın, toplam 129 olgunun kayıtları incelendi. Ortalama takip süresi 15.9 ±10.8 ay (6-76 ay) idi. İncelenen parametrelerden görsel prognoz üzerinde etkili bulunanlar: ilk GK, lezyonun uzunluğu ve şekli, lens hasarı, prolabe doku varlığı, vitreus hemorajisi (VH), retina dekolmanı (RD), intra oküler yabancı cisim varlığı ve mükerrer cerrahi sayısıydı. Bunlardan; ilk GK, olguda VH veya RD’nın varlığı ve ilk operasyondan sonra maruz kalınan operasyon sayısı, sonuç GK üzerinde prediktif faktörler olarak tespit edildi. Yaralanmaya neden olan etken, lezyonun lokalizasyonu, yaralanma ile tedavi arasında geçen süre, hifema ve ön kamara reaksiyonu sonuç görme düzeyi üzerinde etkisiz bulundu.

Tartışma:

Prognostik faktörlerin dikkate alınmasıyla olguların gerçekçi bir şekilde değerlendirilmesi ve yerinde yöntemlerle ile tedavi edilmesi mümkün olabilmektedir. Bu çalışmayla, DGY’larında sonuç görme keskinliğinin tahminine katkı sağlayacak faktörler belirlendi.