Dear Editor,
We thank the authors for their contribution to our study. Unfortunately, we did not have chance to look for toxicity using electrophysiological tests, which might be more sensitive to detect subtle changes in function before morphologically observable derangements. It is probable that a small portion of the trypan dye injected into the anterior chamber reached the anterior vitreous cavity and theoretically was later diluted in about 4.5 cc of vitreous cavity fluid. Although vitrectomy was not performed, on clinical examination this dye disappeared quickly postoperatively. The cases were not routine cataract cases, so we attributed the acuity loss either to primary coexistent disease or difficulty in surgery.
We did not encounter significant retinal changes in fundus examinations and optical coherence tomography postoperatively; however, we cannot completely rule out toxic effects of trypan blue on the retinal cells without electrophysiological tests. This may be a possible cause of the moderate visual acuity levels reached by the patients, as the contributors justifiably mentioned.
Sayın Editör,
Çalışmamıza katkılarından dolayı yazarlara teşekkür ederiz. Ne yazık ki, morfolojik olarak gösterilebilen hasardan önce fonksiyondaki küçük değişiklikleri saptamada daha hassas olabilecek elektrofizyolojik testleri kullanarak toksisiteyi değerlendirme şansımız olmadı. Ön kamaraya enjekte edilen tripan boyasının küçük bir kısmının ön vitreus kavitesine ulaşması ve teorik olarak yaklaşık 4,5 cc vitreus sıvısında seyreltilmiş olması olasıdır. Vitrektomi yapılmamasına rağmen, ameliyat sonrası klinik muayenede bu boya hızla kayboldu. Olgular rutin katarakt olguları değildi, bu nedenle görme keskinliği kaybının eşlik eden primer hastalık ya da ameliyatta yaşanan zorluklar ile ilişkili olduğu düşünüldü.
Ameliyat sonrası yapılan fundus muayenesi ve optik koherens tomografide anlamlı retinal değişikliklere rastlamadık; ancak, elektrofizyolojik testler olmadan tripan mavisinin retina hücreleri üzerindeki toksik etkilerini tamamen ekarte edemeyiz. Hastaların görme keskinliği seviyelerinin orta düzeyde olmasının olası bir nedeni, makalemize katkıda bulunan yazarların haklı olarak belirttiği gibi bu olabilir.
