2022 Issue 3 at a Glance:
Esteemed colleagues,
In the third issue of 2022, the Turkish Journal of Ophthalmology presents 8 original studies, 3 case reports, and a letter to the editor with a reply from the authors.
A clinical study by Kıyat et al. titled “Dry Eye and Meibomian Gland Dysfunction in Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration Receiving Intravitreal Injection Therapy” aimed to evaluate the meibomian glands and presence of dry eye in 60 eyes of 30 patients receiving intravitreal injection therapy for neovascular age-related macular degeneration. Each patient received intravitreal injection therapy in one eye (Group 1), while the fellow healthy eye received no treatment (Group 2). Mean Schirmer 1 and tear film break-up time were found to be lower in Group 1. Group 1 did not differ significantly from Group 2 in terms of mean Oxford score or upper eyelid meibography score, whereas their lower eyelid meibography score was significantly higher.
In their study titled “Palliative Efficacy of Intrastromal Amniotic Membrane Procedure in Symptomatic Bullous Keratopathy Patients,” Furundaoturan et al. evaluated the results of intrastromal human amniotic membrane implantation performed for palliation in patients with symptomatic bullous keratopathy and limited visual potential. They stated that this method may be an alternative approach to keratoplasty in patients with poor visual prognosis after corneal transplantation.
Another study by Furundaoturan et al. titled “Evaluation of Choroidal Vascular Index in Amblyopic Patients” aimed to compare subfoveal choroidal thickness (SFCT) and choroidal vascular index (CVI) between patients with hyperopic or strabismic amblyopia and healthy eyes. The study included 17 patients diagnosed with strabismic amblyopia (Group 1), 29 patients diagnosed with hyperopic amblyopia (Group 2), and 16 eyes of 16 healthy volunteers (Group 3). SFCT was significantly increased in the amblyopic eyes of Group 2 patients compared to Group 3, while CVI was significantly lower in the Group 2 amblyopic eyes compared to fellow eyes and Group 3.
In their study titled “Hedgehog Signal Defect Leading to Familial Exudative Vitreoretinopathy-Like Disease and Gastrointestinal Malformation,” Şahinoğlu Keşkek et al. described a new genetic link between familial exudative vitreoretinopathy-like disease and malformations of the gastrointestinal tract, and emphasized the importance of the hedgehog pathway in the development of the retinal vascular system and intestines.
In a study titled “Survey of Intravitreal Injection Preferences for the Treatment of Age-Related Macular Degeneration and Macular Edema Among Members of the Turkish Ophthalmological Association,” Karabaş et al. conducted an anonymous internet-based survey with members of the Turkish Ophthalmological Association to analyze ophthalmologists’ current preferences for the treatment of age-related macular degeneration and macular edema and evaluate the off-label use of bevacizumab in Turkey. They determined that ophthalmologists used bevacizumab as a first-line agent in patients with age-related macular degeneration, diabetic macular edema, and retinal vein occlusion when the current legal regulations were considered, but the participants’ preference for bevacizumab decreased when economic and legal restrictions were disregarded.
Altınbay et al. conducted a study titled “Comparison of Reading Test Parameters from the Print and Tablet Application Forms of the Minnesota Low Vision Reading Test” including a total of 116 individuals (92 with normal vision and 24 with low vision). They compared reading parameters measured using the printed card and tablet application forms of the Turkish version of the Minnesota Low Vision Reading Test (MNREAD-TR) in individuals with normal vision and low vision and found that both forms gave similar results for reading acuity and critical print size in individuals with normal vision and for reading acuity and reading accessibility index in individuals with low vision.
In their study titled “Investigation of the Role of Convolutional Neural Network Architectures in the Diagnosis of Glaucoma using Colored Fundus Photography,” Atalay et al. evaluated the performance of convolutional neural network (CNN) architectures in differentiating glaucomatous eyes from normal eyes and showed that appropriately designed and trained CNNs can distinguish glaucomatous fundus photographs from normal ones with high accuracy, even with a small number of fundus photographs.
In a study titled “Effectiveness, Sensitivity, and Specificity of Intraocular Lens Power Calculation Formulas for Short Eyes,” Stopyra compared intraocular lens power calculation formulas in terms of absolute error (AE) and receiver operating characteristic curves in eyes with an axial length shorter than 22.0 mm. The author reported that the Hoffer Q formula gave the lowest AE level and emphasized that this formula could be recommended for the calculation of IOL power in hyperopic eyes.
The first case in the case reports section of this issue is from Athanasiadis et al. and titled “Descemet Stripping Endothelial Keratoplasty in Congenital Aniridia: An Interesting and Challenging Story.” The authors reported the results of ultra-thin Descemet stripping endothelial keratoplasty performed in a 59-year-old patient with congenital aniridia who developed progressive endothelial dysfunction and aniridia-related keratopathy and was observed to have corneal decompensation after cataract surgery.
In their case report titled “Asymptomatic Unilateral Full-Thickness Macular Hole in a Patient with Bietti Crystalline Dystrophy During 13-Year Follow-up with Optical Coherence Tomography,” Saatci et al. reported the longitudinal follow-up results of a patient with Bietti crystalline dystrophy who developed a unilateral full-thickness macular hole 13 years after her first examination.
The final case report, presented by Şahin et al. and titled “Sheath-Preserving Complete Optic Nerve Avulsion Following Closed-Globe Injury: A Case Report,” describes a case of complete optic nerve avulsion with intact optic nerve sheath as a result of injury by a compressed air hose.
We hope that the articles selected for this issue will provide you interesting and enjoyable reading.
Respectfully on behalf of the Editorial Board,Hakan Özdemir, MD
Bir bakışta 2022 yılı 3. sayı;
Değerli Meslektaşlarımız,
Türk Oftalmoloji Dergisi 2022 yılının 3. sayısı, 8 özgün araştırma, 3 olgu sunumu ve 1 adet editöre mektup ile 1 adet editöre mektuba yanıttan oluşuyor.
Kıyat ve ark.’nın düzenlediği “İntravitreal Enjeksiyon Tedavisi Alan Neovasküler Tip Yaşa Bağlı Makula Dejeneresanslı Hastalarda Kuru Göz ve Meibomian Gland Disfonksiyonu” başlıklı klinik çalışmada neovasküler tip yaşa bağlı maküla dejenerasyonu tanısı ile intravitreal enjeksiyon tedavisi uygulanan hastalarda kuru göz varlığının ve meibom bezlerinin değerlendirilmesi amaçlanmış ve 30 hastanın 60 gözü çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların bir gözüne intravitreal enjeksiyon tedavisi uygulanırken (Grup 1), diğer sağlıklı göze herhangi bir tedavi uygulanmamıştır (Grup 2). Grup 1’de ortalama Schirmer 1 ve gözyaşı kırılma zamanı daha düşük bulunmuştur. Grup 1’de, Grup 2’ye göre ortalama Oxford skoru ve üst göz kapağı meibografi skoru açısından anlamlı bir fark bulunmazken, alt göz kapağı meibografi skoru anlamlı derecede daha yüksek saptanmıştır.
“Semptomatik Büllöz Keratopati Olgularında İntrastromal Amniyon Membran Uygulamasının Palyatif Etkinliği” başlıklı çalışmalarında Furundaoturan ve ark., semptomatik ve kısıtlı görme potansiyeline sahip büllöz keratopatili olgularda palyatif amaçla uygulanan intrastromal insan amniyon membran cerrahi tekniğinin sonuçlarını değerlendirmiş ve bu yöntemin, kornea nakli ile görsel beklentisi olmayan hastalarda keratoplastiye alternatif bir yaklaşım olabileceğini ifade etmişlerdir.
Furundaoturan ve ark.’nın, “Ambliyop Hastalarda Koroidal Vasküler İndeksin Değerlendirilmesi” başlıklı çalışmalarında, hipermetropik refraktif veya şaşılık kaynaklı ambliyopi hastalarında subfoveal koroid kalınlığının (SFKK) ve koroidal vasküler indeksin (KVİ) sağlıklı gözlerle kıyaslanması amaçlanmış ve çalışmaya şaşılık kaynaklı ambliyopi tanılı 17 hasta (Grup 1), hipermetropik refraktif nedene bağlı ambliyopi tanılı 29 hasta (Grup 2) ve 16 sağlıklı gönüllünün 16 gözü (Grup 3) dahil edilmiştir. SFKK’nin Grup 2 hastaların ambliyop gözlerinde Grup 3’e göre belirgin olarak arttığı tespit edilirken, KVİ’nin Grup 2 hastaların ambliyop gözlerinde her iki göz arasında ve Grup 3 gönüllülerden anlamlı derecede düşük olduğu belirlenmiştir.
“Ailesel Eksüdatif Vitreoretinopati ve Gastrointestinal Malformasyona Yol Açan Kirpimsi Sinyal Defekti” başlıklı çalışmalarında Şahinoğlu Keşkek ve ark., ailesel eksüdatif vitreoretinopati benzeri hastalık ve gastrointestinal yola ait malformasyonların bir arada bulunduğu yeni bir genetik birliktelik tanımlamış ve kirpimsi yolağın, retinal vasküler sistem ve bağırsak gelişimindeki önemini vurgulamışlardır.
Karabaş ve ark.’nın, “Türk Oftalmoloji Derneği Üyeleri Arasında Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu ve Maküla Ödemi Tedavisinde İntravitreal Enjeksiyon Tercihlerinin Araştırılması” başlıklı çalışmalarında, yaşa bağlı maküla dejenerasyonu ve maküla ödemi tedavisi için göz doktorlarının mevcut tercihlerini analiz etmek ve Türkiye’de bevacizumabın endikasyon dışı kullanımını değerlendirmek üzere Türk Oftalmoloji Derneği’nin üyeleri ile, internet tabanlı anonim bir anket değerlendirilmesi yapılmıştır. Mevcut yasal düzenlemeler göz önünde bulundurulduğunda, oftalmologlar, yaşa bağlı maküla dejenerasyonu, diyabetik maküla ödemi ve retinal ven tıkanıklığı olan hastalarda birinci basamak ajan olarak bevacizumab kullandıkları; ekonomik ve yasal kısıtlamalar düşünülmediğinde ise, katılımcıların bevacizumab tercih etme oranının azaldığı tespit edilmiştir.
Altınbay ve ark.’nın “Minnesota Az Görme Okuma Testi’nin Karta Basılı Formundan ve Tablet Uygulama Formundan Elde Edilen Okuma Testi Değişkenlerinin Karşılaştırılması” başlıklı toplam 116 kişinin (92 normal gören ve 24 az gören) dahil edildiği çalışmalarında, Minnesota Az Görme Okuma Testi’nin Türkçe sürümünün (MNREAD-TR) karta basılı formu ve aynı testin tablet uygulama formu ile ölçülen okuma değişkenleri, normal gören ve az gören bireylerde karşılaştırılmış ve normal gören bireylerde okuma keskinliği ve kritik baskı boyutu, az gören bireylerde okuma keskinliği ve okuma kolaylık indeksi değişkenlerinin, MNREAD’nin her iki formunda da benzer sonuçlar verdiği tespit edilmiştir.
Atalay ve ark.’nın, “Glokomun Renkli Fundus Fotoğrafı ile Teşhisinde Evrişimsel Yapay Sinir Ağları Yapılarının Rolünün Araştırılması” başlıklı çalışmalarında, evrişimsel yapay sinir ağları (EYSA) yapılarının, glokomlu gözleri normal gözlerden ayırt etme performansları değerlendirilmiş ve uygun şekilde tasarlanan ve eğitilen EYSA yapılarının az sayıda fundus fotoğrafıyla dahi yüksek doğrulukla glokomlu fundus fotoğraflarını normallerden ayırt edebildiği gösterilmiştir.
“Kısa Gözler İçin Göz İçi Lens Gücü Hesaplama Formüllerinin Etkinliği, Duyarlılığı ve Özgüllüğü” başlıklı çalışmada, Stopyra, aksiyel uzunluğu 22,0 mm’den kısa olan gözlerde mutlak hata (MH) ve alıcı işletim karakteristiği eğrileri açısından göz içi lens (GİL) gücü hesaplama formüllerini karşılaştırmış, Hoffer Q formülünün en düşük MH düzeyini verdiğini tespit etmiş ve bu formülün hipermetrop gözlerde GİL gücü hesaplaması için önerilebileceğini vurgulamıştır.
Olgu sunumları bölümündeki ilk olgu Athanasiadis ve ark. tarafından “Konjenital Aniridide Descemet Soymalı Endotelyal Keratoplasti: İlgi Çekici ve Zor Bir Olgu” başlığı ile sunulmuş olup, katarakt cerrahisinden sonra kornea dekompanzasyonu izlenen, progresif endotel disfonksiyonu ve aniridi ilişkili keratopati gelişen, konjenital aniridili 59 yaşındaki hastaya uygulanan ultra ince Descemet soymalı endotelyal keratoplasti sonucu bildirilmiştir.
“Optik Koherens Tomografi ile 13 Yıl Takip Edilen Bietti Kristalin Distrofi Olgusunda Unilateral Asemptomatik Tam Kat Makula Deliği” başlıklı olgu sunumunda, Saatci ve ark. ilk muayeneden 13 yıl sonra tek taraflı tam kat maküla deliği gelişen bir Bietti kristalin distrofisi olgusunun longitudinal takip sonuçlarını bildirmişlerdir.
Şahin ve ark. tarafından kaleme alınan “Olgu Sunumu: Kapalı Göz Yaralanması Sonrası Kılıfın Korunduğu Tam Optik Sinir Avülsiyonu” başlıklı olgu sunumunda, basınçlı hava hortumu ile yaralanma sonucu tam optik sinir avülsiyonu gelişen ancak optik sinir kılıfının korunduğu bir olgu bildirilmiştir.
Bu sayımızda yayınlanan makalelerin ilginizi çekeceğini ve okumaktan keyif alacağınızı umuyoruz.
Saygı ve sevgilerimizle,
Editöryel Kurul AdınaDr. Hakan Özdemir
